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薬の変更にはルールがあるらしい

2.統合失調症との日々

受診でした。

大地のお薬は、エビリファイ24mg+リスペリドン4mgですが、
エビリファイ+ラツーダにできないか・・・
と考えていました。

なぜなら、大地の今の困りごとは、リスペリドンによる身体のだるさと頭痛
意欲の低下と認知機能の低下

そして、ラツーダは認知機能の改善に効果があると言われているお薬

リスペリドンを減らして、ラツーダ加えたらいいんじゃない?
と思っていたわけです。

そもそも主治医も、ラツーダを使えたら・・・という予定だったし。

ところが、前回の処方で大地は、リスペリドン6mgだったのを頭痛に耐えられずに4mgに減量(もちろん主治医に確認済み)

通常、変薬はメインとなるお薬をにするのだそうで。
エビリファイ24mgとリスペリドン4mgだと、主剤(メインの薬)は、エビリファイとなる。

主剤が何かは容量で決まります。エビリファイ24mgとリスペリドン6mgが同等の容量。なので、リスペリドン4mgだとエビリファイの方が容量が多いということに。。。

一方大地の感覚としては、リスペリドンは2mgの時も4mgの時も6mgの時も、幻聴は変わらなかった。だから、リスペリドン無くてもいいんじゃない??

と思っている。

そして、出来る事ならまだ試したことの無いラツーダを試したい。また以前のように集中して勉強ができるようになりたい!という気持ちがあります。

エビリファイは気持ちを上向きにして意欲が出る薬
リスペリドンは、幻聴などに効果のある薬
というのが、大まかな薬の特徴のようで。
ラツーダは、エビリファイと似たような作用があるのだとか(認知機能の低下にも効果あり)

そのため主治医としては、リスペリドンをそのまま残してエビリファイをラツーダに変えるのはどうかと。。
または、幻聴にはリスペリドン6mgでは足りないのかもしれないから、リスペリドンを増やすか。

「リスペリドンを増やすのは絶対に無理!!」という大地

主治医と話し合い。
以前の大地は、勉強したりパソコンに向き合い何か集中しているときだけは幻聴が聞こえなかったっけれど、身体がだるおもになってしまって意欲も無くなり集中もできないから、結果として、幻聴が聞こえる時間が長くなってる感じがする。部屋で幻聴と話してるし。

なので、まああまり変わらないかもしれないし、幻聴が増える可能性もあるけれど、リスペリドンを4mgから3mgに減らすことになった。

大地としては、2mgでも4mgでも変わらない!!って思っているけれど、私としては、減薬するなら慎重にやってほしいから、減らすなら3.5とか3mgでとお願いしてみた。

主治医は考えて、4ミリ→3.5では、ほとんど変わらないだろうから、3mgにしましょう。と

そして次の受診は2週間後(多分、幻聴が悪化することを懸念してるな💦)

ラツーダへの道は遠い・・・

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