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薬の変薬・増減量のまとめ

2.統合失調症との日々
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先日の病院受診で、インヴェガ単剤9mgになりました。まだこの後どうなるかわかりませんが、再発後1年4か月かけたここまでの変薬の様子をまとめてみました。

7年前の発症後、エビリファイ24mg+リスペリドン4mgをずっと内服していた大地は、からだが重くてだるくて寝てばかりの日々が続きましたが、それでも意欲が出始めて大学入学。妄想の症状もなくなっていたのに、からだがだるくて重くて頭がすっきりしなくて、一人暮らししながら飲み忘れたり飲まなかったり・・・そして再発。

再発から2年経ちましたが、再発から今までの変薬についてまとめてみました。

2019年3月再発 リスペリドン6mg  幻聴などおさえる力はリスペリドンが強い事と当初エビリファイで不安感が強くなったこと。再発時リスペリドン水薬により少し症状を抑えられた感じがあったため

2019年4月 リスペリドン4mg+ロナセン8mg からだのだるさが強い事と幻聴が聞こえ続けていたためロナセン追加 2~3日は症状軽快したように見えたがすぐに元通り

2019年5月15日 リスペリドン4mg+ロナセン12mg ロナセン増量する。2~3日は良いがすぐに元通り。

2019年5月22日 リスペリドン4mg+ロナセン12mg+レキサルティ1mg

2019年6月5日 リスペリドン4mg+ロナセン12mg+レキサルティ2mg 症状悪化(大爆笑・独り言が止まらない)レキサルティ中止

2019年6月26日 リスペリドン6mg+ロナセン12mg

この頃、希死念慮があった。

2019年10月 リスペリドン4mg+ロナセン16mg ロナセン内服するとやはり2~3日は良いがすぐに元通り

幻聴は変わらずあり。身体のだるさも変わらず。2019年11月 紹介状を書いてもらい転院

2020年1月22日 リスペリドン3mg+ロナセン16mg からだのだるさを取るため、リスペリドンを無くす方向

2020年2月28日 リスペリドン2mg+ロナセン16mg 

2020年3月27日 リスペリドン1mg+ロナセン16mg

2020年4月24日 リスペリドン0.5mg+ロナセン16mg

2020年5月22日 ロナセン16mg単剤  症状悪化 1週間後リスペリドン1mg追加

2020年6月5日 リスペリドンを0にしてからの症状悪化(独り言・大爆笑など増加)により、ロナセン減薬する方向に変更

2020年6月19日 ロナセン16mg+リスペリドン2mg

2020年7月 ロナセン8mg+リスペリドン3mg

2020年8月 ロナセン4mg+リスペリドン4mg

5月以降少しずつリスペリドン増量され4mgに戻ったが、独り言・大爆笑など変わらずあり、ナイアシン2g開始してみた。

2020年10月 独り言・大爆笑など激減(リスペリドンが4mgに戻って落ち着いたからかナイアシンの効果かは不明)アルバイトを始めるが、多忙な職場でうつ症状出現 アルバイトは中止

からだのだるさのため日中起きていることができないことが一番の辛さ。リスペリドンで幻聴に対する効果があると思われるため、選択肢としてラツーダもあったが、インヴェガに変更することとなる

2020年2月 ロナセン4mg+インヴェガ6mg (CP換算 リスペリドン4mg=インヴェガ6mg)

からだのだるさが取れて、今までで一番楽になったと

2020年3月5日 ロナセン4mg+インヴェガ9mg インヴェガ単剤にするために増量 

2020年3月26日 インヴェガ12mg単剤 ロナセンが無くなったが、朝起きられなくなる

2020年4月23日 インヴェガ9mg

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