症状の悪化

3週間前からレキサルティ1mg追加。2週間前に2mgに増量となり様子を見ていた。

リスペリドンとロナセンで妄想する時間は減ったものの、時々は朝から独り言･空笑あり、何よりも自分は統失ではない、守護霊と話せるだけだという辺りを何とかならないものかと。もう少しスッキリと妄想取れないものかと。

そこで処方されたレキサルティでしたが、息子には合わなかったようです。

妄想･独り言･空笑増えてしまいました。

ぼんやりして話しかけた時の反応も鈍くなりました。まるで陰性症状みたい。

医師は先週の診察では「3ヶ月は薬は変えないよ」と言ってましたが、息子と話しながら明らかに様子がおかしいと気付いてくれて、今回も私と2人で話す時間をとってくれました。

最近の様子を伝え、妄想があってもリスペリドンとロナセンだけの時の方が良い状態だった。今は朝から独り言多くて、テレビも見なくなりゲームしながらも妄想している。レキサルティがリスペリドンの作用を阻害している気がすると話すと、主治医はあっさり「そうだね。レキサルティがリスペリドン効かなくしてるかもね」と。

そして、「効かない薬は使わないよ」と言ってとりあえずレキサルティを1mgに減薬

あとは、ロナセンかリスペリドンか、、、。リスペリドン8mgでは副作用が出たけれど6mgはどうでしょう？と聞くと「リスペリドン6mgだなと思ったよ。ロナセンはそのままで。アキネトンだけ1mg足させてください」

というわけで、今週から

朝ロナセン12＋リスペリドン3

夜レキサルティ1＋リスペリドン3＋アキネトン1

となった。

レキサルティは、やめると比較的早く作用しなくなるという医師のブログもあったけど、半減期が長いからしばらくは変わらないかもしれない。

LINE家族会のグループLINEでも、今回レキサルティの話が出たけれど、合う人にはすごく合うらしい。でも合わなくて途中で変更になった人も多い。

薬のことを色々調べていく中で、色んなブログやサイトを見たけれど、初発で抗精神病薬初めての時は、レキサルティ単剤で良さそうだけど、変薬の時はそれまで飲んでいた薬との兼ね合いもあり上手くいかない例も沢山あった。

レキサルティへの変薬で影響を受けなさそうなのはロナセンくらいで、リスペリドンを主剤としていた場合のレキサルティへの変薬は難しそうだなと思った。

かなり状態が良くなっており、あと一息背中を押すという感じでのレキサルティも、良いような気がする。

結局のところ、どんなに良いと言われる薬でも、個人差はあるしその時々の状態でも違った効果が現れるのだなと思う。